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18

10月

收容所幼貓感染泛白血球減少症病毒下糞便中病毒DNA含量:前瞻性觀察研究

Fecal viral DNA shedding following clinical panleukopenia virus infection in shelter kittens: a prospective, observational study

2022-10-18 管理員

【介紹】
貓泛白血球減少症病毒(Feline panleukopenia virus, FPV)。
  又稱貓小病毒(Feline parvovirus)。
  為一高傳染性病原,能誘發貓泛白血球減少症(FP)。
  是一能以疫苗預防的嚴重家貓疾病。
  臨床表現包括:
    胃腸炎
    泛白血球減少
    敗血症休克
FPV大量潛伏於唾液、尿液、嘔吐物與糞便中。
  可存在於環境中長達一年。
糞口傳染為主要傳染路徑。
收容所的大爆發可能導致高致死率、高人道處置率,以及收容所倒閉。
將感染動物獨立分隔出對於預防疾病在收容所內傳播是有必要的。但過長時期的隔離,可能會延伸一些問題:
  收容所空間不足
  動物福祉問題
  幼貓社會化問題
  延長被領養前的時間
典型貓FPV排毒時間為1-2日或5-7日。
  在一早其研究中,曾報導一隻貓直至6周皆能排毒。
收容所內的許多因素,可能導致FPV排毒時期的變化:
  數量龐大的未注射疫苗幼貓。
  較高的緊迫等級。
  多樣的可能病原菌。
收容所適用重複性檢測與臨床症狀的評估來決定適當的隔離時期。
  定點照護檢驗(Point-of-care, POC):
    缺乏敏感性。
  FPV的PCR:
    高度敏感性。
    速度較慢、價格較昂貴。
本研究目的:
  決定收容所貓咪在診斷為FP後的糞便病毒DNA排毒時期。
  評估當POC呈陰性或腹瀉與全身性臨床症狀消退時,作為代理依據來判讀糞便樣本中病毒含量多寡是否具有效性。
  調查FPV排毒期間與其餘腸胃性病原菌的相關性。

【材料與方法】
以位於加拿大的收容所為研究對象。
  貓咪皆以家族型態單獨飼養。
  無親人的幼貓則依據體型與體重的相似度豢養在一起。
該收容所的FP發生案例不高:平均每月2.3件。
  多發生於春夏之際,當大量幼年貓咪出現時。
  絕大多數的病例在一入住收容所後便被診斷出。
貓咪入住時,年紀滿4周齡的貓咪能注射減毒活毒疫苗(病毒性鼻氣管炎+貓卡里西病毒+貓泛白血球減少症病毒)。
  每2-3周補加強劑。
年紀滿12周齡的貓咪可注射狂犬病疫苗。
血液抹片與全血球計數並未被列入常規檢驗。原因如下:
  泛白血球症為暫時性發生。
  並不會發生在所有病例身上。
FP診斷依據:
  脫水、意識遲鈍至昏迷、低體溫或低血糖。
  成貓:厭食或食慾與精神下降、伴隨嘔吐和(或)下痢。
  幼貓:厭食或食慾與精神下降、體重下降、下痢或伴隨嘔吐。
診斷為FPV感染定義為第0天。於第3、7、14、21天採集糞便樣本。
  檢測的病原:
    Campylobacter
    Clostridium perfringens
    Cryptosporidium
    貓腸道型冠狀病毒
    Salmonella
    Toxoplasma gondii
    Tritrichomonas foetus

【結果】
40隻感染FPV的貓納入統計數據。
  平均年齡為5周齡。
  3隻貓咪>20周齡。
32隻貓咪挨過感染後順利被送養出(80%)。
8隻貓咪在診斷後14日的再次檢測之前便死亡或接受人道處置。
16隻貓咪具有完整數據。
第0日
  無貓咪發熱。
  75%下痢。
  68.8%體重下降。
  25%嘔吐。
  12隻貓咪的qPCR檢測結果為陰性。
  其餘4隻小貓在4日後的qPCR再檢測才展示出陽性結果。
第3日
  13/16隻幼貓維持qPCR陽性(81.3%)。
    僅3/16隻幼貓有陽性SNAP檢驗結果(18.8%)。
第7日
  6/16隻幼貓維持qPCR陽性(81.3%)。
    無貓咪出現陽性SNAP檢驗結果。
第14日
  1/16隻幼貓維持qPCR陽性。
    1隻qPCR陰性幼貓出現微弱陽性SNAP檢驗結果。
第21日
  無一檢驗出現陽性結果。

【討論】
僅1/16隻發生泛白血球減少症的幼貓於14日後的再診斷qPCR結果呈陽性。
  於第21日無一幼貓出現陽性結果。
第14日的單一微弱陽性SNAP結果很可能是偽陽性。
  該次qPCR結果為陰性且該貓未有其他次SNAP陽性結果。
本研究中顯露連續長時間的陰性qPCR結果,暗示間斷性、臨床顯著的排毒狀況並未出現在本研究中。
本研究結果並不支持使用陰性SNAP檢測或腹瀉與其他臨床症狀來作為決定一動物能否解除隔離。
過往研究指出感染貓咪在康復後須隔離3周。
  更優良的建議為確診後的4周須隔離。
本研究限制:
  樣本數量少
  無統計學的分析

【結論】
從FPV感染康復的幼貓應該於診斷出爐後隔離至少14日。
本研究中並不贊同應用下痢、全身性症狀或SNAP檢測來作為判斷病毒是否排毒的依據。

【參考文獻】
Janke, K. J., Jacobson, L. S., Giacinti, J. A., & Weese, J. S. (2022). Fecal viral DNA shedding following clinical panleukopenia virus infection in shelter kittens: a prospective, observational study. Journal of feline medicine and surgery, 24(4), 337–343. https://doi.org/10.1177/1098612X211023056

 

來源:https://doi.org/10.1177/1098612X211023056

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